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医保卡如何报销
医保卡的报销方法:1、正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。2、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的,用医保卡结算,自费部分自己交,报销部分医保中心和医院结算。3、病情...
09-18 -
发生医疗诈骗应该向哪个部门起诉?
医疗欺诈行为,可以向卫生局进行投诉。如果遇到医疗诈骗,如果数额较大,应当报警处理。《刑法》:第二百七十四条敲诈勒索公私财物,数额较大或者多次敲诈勒索的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或...
10-07 -
打狂犬疫苗能用医保卡吗
接种狂犬疫苗一般来说是可以用医保卡刷卡的,具体的还是要看当地的情况再决定。有许多地方的农村合作医疗和居民基本医疗将狂犬疫苗接种列入了单病种的特殊付费范围,可以报销部分费用。参加医保的犬伤患者,符合基本医疗保...
08-22 -
定点医疗机构发生欺诈骗保
一、定点医疗机构发生欺诈骗保怎么处理?定点医药机构发生欺诈骗保等违约行为的,一律解除服务协议,被解除服务协议的定点医药机构,3年内不得申请医保定点;对查实具有骗取医保基金等违规行为的医师,给予停止1-5年医保结算资...
01-24
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医保卡被盗刷药店有责任吗?
律师解答:一般情况下有。律师解析:医保卡被盗刷的一定情况下药店有责任,医保卡主可通过如下方式解决。1、可以直接找药房要求赔偿,因药店未尽登记备案义务,须承担一定赔偿责任,药店在查到直接责任人后,可向其追偿。2、可以找...
12-03 -
冒用他人医疗保险诈骗怎么处理?
一、冒用他人医疗保险诈骗怎么处理?会被有关机关罚款,严重的还会追究刑事责任。法律依据:《社会保险法》第八十八条以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处...
03-07 -
重大疾病医保如何报销
律师解析:对于重大疾病所产生的的诊疗等费用,如果在基本医疗保险药品目录、诊疗项目等项目和标准的范围内的,当事人就可以携带社保卡等资料到社会保险经办机构、医疗机构等进行报销;如果不符合的,则当事人要自行负担相关的...
04-01 -
门诊医保报销流程
通常有以下几个步骤,确认是否可以报销想要顺利进行报销,我们需要在门诊医疗保险规定的医疗机构就医,且进行的是门诊医疗保险报销范围内的治疗项目,治疗费用需超过门诊医疗保险报销的起付线。开具相关证明材料如果符合门诊...
10-16 -
网络医疗诈骗罪怎么处理的?
一、网络医疗诈骗罪怎么处理的?我国法律没有对医疗诈骗罪有具体规定,所以按照诈骗罪处理。诈骗数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑...
04-24 -
医疗保险诈骗定罪量刑的标准是什么?
一、医疗保险诈骗定罪量刑的标准是什么?骗取医保基金以诈骗罪论处。目前,我国已正式将社保欺诈行为入刑。骗取社保的犯罪行为将以诈骗罪论处。《刑法》解释规定以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、...
10-30 -
医疗保险欺诈骗保行为有哪些
一、定点医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为1.虚构医药服务,伪造医疗文书和票据,骗取医保基金的;2.为参保人员提供虚假发票的;3.将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的;4.为不属于医保范围的人员办理医...
03-08 -
交通事故对方不垫付医药费怎么办?
一、交通事故对方不垫付医药费怎么办?交通事故对方不垫付医药费可以首先由当事人自行的进行垫付,后续有责任人员来赔偿。在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区),被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故,致使...
04-05 -
医保欺诈骗保行为有哪些2022
一、定点医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为1.虚构医药服务,伪造医疗文书和票据,骗取医保基金的;2.为参保人员提供虚假发票的;3.将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的;4.为不属于医保范围的人员办理医...
10-13 -
医疗诈骗罪量刑标准是怎么样的?
一、医疗诈骗罪量刑标准是怎么样的?《中华人民共和国刑法》第二百六十六条【诈骗罪】诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期...
04-03 -
如果是医疗诈骗罪在看守所待多久?
诈骗罪在看守所待多久要取决于案件的实际情况。案件办理进度越快,看守所关押时间越短。但一般情况下,普通的刑事案件,从刑事拘留到判决和判决生效,大致需要六个月到一年时间。如果案情复杂,还有可能延长,一年以上的期限才出...
04-04 -
个人医疗诈骗怎么处罚的?
一、个人医疗诈骗怎么处罚的?(1)个人以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇,尚不构成犯罪的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款;如果个人骗取医保构成犯罪的,将...
04-07 -
农村医保一定要交吗
农村医疗保险不是必须全部都要交,国家鼓励缴纳,但是并没有强制缴纳。新农合缴费标准:农民个人每年的缴费标准不应低10元,经济条件好的地区,可以相应提高缴费标准。乡镇企业职工(不含以农民家庭为单位参加新型农村合作医疗...
01-22 -
公费医疗诈骗行为怎么认定?
一、公费医疗诈骗行为怎么认定?公费医疗诈骗的认定标准为:涉案金额达到三千元的。构成医疗欺诈的几种行为:以虚构或夸大病情、过度医疗为手段;以诱使患者支付非必要医疗费用,取得财产或其他财产性利益为目的;在其医疗水...
03-06 -
骗取医疗保障金诈骗罪的形式是什么?
其行为表现为:以非法获取保险金为目的,违反保险法规,采用虚构保险标的、保险事故或者制造保险事故等方法,向保险公司骗取保险金,数额较大的行为。“虚构保险标的”,是指投保人违背《保险法》规定的如实告知义务,虚构一个根本...
03-30 -
诈骗合作医疗定什么罪名
诈骗合作医疗费构成数额较大属于刑事犯罪,构成诈骗罪。根据《中华人民共和国刑法》第二百六十六条【诈骗罪】诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,...
01-19 -
合作医疗诈骗50万的处罚标准是什么?
涉嫌诈骗犯罪的,数额较大,可以判处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金。具体量刑看情节。诈骗公私财物价值三千元至一万元以上、三万元至十万元以上、五十万元以上的,应当分别认定为刑法第二百六十六条规定...
03-28 -
交通事故保险公司垫付医药费的情形有哪些
一、交通事故保险公司垫付医药费的情形有哪些1、符合《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定的情形;2、接到公安机关交通管理部门要求垫付的通知书;3、受害人必须抢救,且抢救费用已经发生,抢救医院提供了抢...
01-08 -
医疗欺诈骗保的行为有哪些
一、定点医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为1.虚构医药服务,伪造医疗文书和票据,骗取医保基金的;2.为参保人员提供虚假发票的;3.将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的;4.为不属于医保范围的人员办理医...
10-13 -
对保护患者的知情同意权是怎样规定的?
一、对保护患者的知情同意权是怎样规定的?知情同意权患者在知情的基础上作出的同意,是患者自己决定权的重要体现。同意,在医患关系中发挥着两种不同的作用:一是法律上的作用,它为医疗提供了合法的理由,没有这种同意的治疗...
12-18 -
对于医疗诈骗会拘留员工吗
一般不会拘留的,员工只是协助调查,除非原本就知情。否则是与员工无关的,协助调查是每个公民的义务,不会留案低。依据《刑法》规定1.犯本罪的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;2.数额巨大或者有其他严重...
09-26 -
诈骗医疗保险的行为表现是什么?
一、诈骗医疗保险的行为表现是什么?(一)划清保险诈骗罪与非罪行为的界限。关键在于骗取保险金的数额是否达到了较大,未达较大数额,可按一般的违反保险法的行为处理,达到较大数额构成保险诈骗罪。(二)认定保险诈骗罪中涉及...
10-16 -
医疗保险要交多少年
医疗保险,男性缴纳年限不少于25年,女性缴纳年限不少于20年。医疗保险只有连续缴费3年以上的才能享受报销范围内的100%报销,0至3年的这段期间,按照连续缴费时间比例报销,且如果断开,一定不能超过3个月,超过3个月就要重新计算...
02-02 -
保险合作医疗诈骗案件怎么处理?
一、保险合作医疗诈骗案件怎么处理?保险合作医疗诈骗案件超过三千元以上构成诈骗罪。《中华人民共和国刑法》第二百六十六条,诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有...
03-07 -
医疗险和重疾险有什么不同
1、赔付方式不同如果是重疾险:如果投保人已经购买了重疾险,他只要不幸罹患了保险条款中规定的一种重大疾病,拿到了指定医疗机构的确诊报告等相关资料给保险公司就可以理赔,保险金的金额就是投保的保额,这笔钱可以自行安排,...
02-14